Miről árulkodik a körömelváltozás?
Amiről az orvos nem mindig beszél
A testi betegségek, vagy anyagcserezavarok esetén a körmön elváltozások figyelhetők meg. Megváltozhat a köröm alakja, mérete, felülete, színe, elválhat a körömágytól vagy felkunkorodhat.
Na de mit is jelentenek ezek a tünetek?
A körömlemez elváltozásai:
A köröm elvékonyodását okozhatja cink vagy vashiány. A puhább köröm oka lehet vitamin és ásványi anyag hiány.
Lyukacsosság
Apró kis pontszerű bemélyedések is megjelenthetnek a körmön ez eredhet kisebb traumákból (ütés), de gyakori jele a pszoriázisnak, az atópiás ekcémának, pajzsmirigy túlműködésnek, együtt járhat a foltos hajhullás nevű autoimmun betegséggel is. Ha egyik sem, akkor anyagcserezavarok állnak a háttérben.
A csőköröm
A csőköröm esetén a köröm csőalakban meggörbül és a szélein mélyen belenő a bőrbe, s kialakul a benőtt köröm. (Körömkorrekcióval kezelhető.) Olykor bétablokkoló szedése is okozhatja ,de akár túlsúly vagy hajlam!
A karomköröm
A karomköröm esetén a körömanyaga túltermelődik, és a körömlemez nem hosszában, hanem vastagságában növekszik. Főleg idős, rossz perifériás keringésű betegeknél alakul ki. Pedikűrös tudja kezelni.
A köröm felszínének elváltozása:
A köröm felszíne lehet durva, átlátszatlan, mintha smirglizték volna, s hosszanti barázdák is látszódhatnak. Ez mindig a mátrix gyulladására utal, amit szisztémás gyulladásos betegségek okozhatnak, mint az autoimmun foltos hajhullás, a pszoriázis, a lichen planus (a bőrt, körmöt, nyálkahártyákat érintő autoimmun betegség) vagy az ekcéma.
Az óraüveg köröm
Az óraüveg köröm elnevezés egy megnagyobbodott, domború körömlemezt jelöl. Ha az alatta levő utolsó ujjperc is megnövekedett, az speciális szindrómákkal kapcsolatos. Ha a körmök mindkét végtagon óraüvegszerűek, akkor az tüdőbetegségekre, szív és érrendszeri betegségekre (billentyű problémák, szívburok gyulladás), májbetegségre, gyulladásos bélbetegségekre, A-vitamin mérgezésre, vérképzési rendellenességekre, alultápláltságra utalhat. Ha csak egyoldali jelenségről van szó, akkor helyi érproblémáról, nyirok- vagy idegsérülésről, szarkoidózisról, esetleg köszvényről lehet szó.
A körömlemez sérülései
A körömlemez kettéválása azt jelenti, hogy a felső, látható, és az alsó, körömágyhoz tapadó réteg elválik egymástól. Gyakori kémiai behatásokra, körömlakklemosó rendszeres használatától, oldószerektől.
A köröm töredezettségének két fajtáját szokták megkülönböztetni. Az egyik fajtában a körömlemez a végétől hosszanti irányban berepedezik könnyen beszakad és letöredezik a berepedések mentén. A másik típusban szintén a körömvégen kezdődik, de lemezesen töredezik a köröm. A kémiai és fizikai ártó hatások mellett pajzsmirigy túlműködésben, vashiányban és egyéb vérszegénységben, májbetegségben, A-vitamin és B-vitaminok hiányában, alultápláltság esetében fordul elő.
A kanálköröm
Ha a köröm lapossá válik, az már rossz jel, mert ez az előfutára a kanálkörömnek, amikor a köröm nem domború, hanem konkáv alakot ölt és sokszor töredezetté is válik. Gyakoribb a hüvelykujjon, gyerekeknél a 2-4. lábujjon 3-4 éves korig természetes, aztán elmúlik. Okozhatják oldószerek, különösen a petróleumot tartalmazó vegyszerek, vashiányos anémia, Raynaud betegség, szívbetegség, pajzsmirigy alulműködés, gombás fertőzés.
A körömlemez színének változásai:
A köröm elszíneződései:
A köröm részleges vagy teljes kifehéredése
A részleges leukonychiában fehér elszíneződés jelenik meg a körmökön. A kis fehér foltocskák vagy csíkok gyakran csak fizikai sérülésből, pl. manikűrözésből vagy ütésből erednek. Ilyenkor a mátrix károsodik, nincs ok az aggodalomra, a foltok lenőnek és nem térnek vissza.
A teljes leukonychia a vérben mért alacsony albumin szinttel függhet össze, amit fehérjehiány, fehérje felszívódási zavar, vesebetegség, májelégtelenség, vérszegénység vagy szulfonamidok szedése okozhat.
A látszólagos leukonychia a körömágy működészavarára utal csupán, nyomásra elhalványodik. A pszeudo leukonychia pedig egyszerűen valami fizikai behatásra (mosószerek, vegyszerek) vagy gombás fertőzésre alakul ki, ilyenkor a köröm felszíne érdes.
A Mees vonalak
A Mees vonalak általában nehézfém mérgezésre vagy kemoterápia hatására alakulnak ki.
A Muehrcke vonalak
A Muehrcke vonalak ehhez hasonló, a holdacskával párhuzamos fehér csíkok, de ellentétben a Mees vonalakkal, a hüvelykujj körmén nem jelentkeznek. Nevét Robert Muehrcke orvosról kapta, aki 1956-ban a fehérjehiány tüneteként ismerte fel. A fehérjehiányon túl krónikus vesebetegségre, májcirrózisra is utalhat, de gyakran okozza kemoterápiás kezelés is. Súlyosabb fertőző betegségek után is megjelenhet, ill. jelezheti az ólommérgezést. Sok esetben azonban egészséges embereken is megjelenhet.
A Terry köröm
A Terry körömre az jellemző, hogy a köröm felülete kivilágosodik (A), de a köröm végénél egy barnás-lilás csík figyelhető meg (B). Richard Terry 1954-es cikkében írta le májcirrózisban szenvedő betegeknél.
Az elváltozás megjelenhet májelégtelenségben, 2-es típusú cukorbetegségben, pangásos szívelégtelenségben, pajzsmirigy túlműködésben, veseelégtelenségben, alultápláltságban.
A Lindsay köröm
Hasonló ehhez az elváltozáshoz a Philip Lindsay által 1967-ben leírt Lindsay köröm amelyben a köröm fakó fehér, és a köröm vége felé 20-60% rózsaszín vagy barnás piros, nyomásra nem halványodik el. A két szín közt éles határvonal van, nincs átmenet. Krónikus vesebetegeknél igen gyakori.
A holdacska elváltozásai
A holdacska (lunula) mérete és alakja szintén jelezhet betegségeket. A normálisnál nagyobb holdacska pajzsmirigy túlműködésre, de a mikro holdacska vagy a holdacska hiánya is utalhat erre, vagy pajzsmirigy alulműködésre. A holdacska kis mérete vagy hiánya atheroszklerózist, akromegáliát (óriásnövés), hipofízis alulműködést, vashiányos vértszegénységet, limfödémát, krónikus obstuktív tüdőbetegséget (COPD), veseelégtelenséget, rheumatoid arthritist vagy szklerodermát jelezhet. A holdacska elváltozása csak akkor értelmezhető, ha korábban normálméretű volt, ugyanis egyeseknél genetikai okokból eleve abnormális méretű lehet. A holdacska színe is eltérhet a normál fehéres színtől. Ezeket részben érintettük a köröm elszíneződésénél. A piros holdacska kardiovaszkuláris, hormonális, gyomor- és bélrendszeri, vérképzési, neurológiai problémákkal, vesebetegséggel, májproblémákkal, tüdőbetegségekkel és reumatológiai betegségekkel hozták kapcsolatba. Azaz, mindenképpen intő jel a piros/vörös holdacska.
Barna csík a körmön
A körmön megjelenő hosszanti barnás fekete elszíneződés feltétlen alapos vizsgálatot érdemel, mert gyakran körömmelanoma jele, ami nagyon veszélyes, mint minden melanoma. Az elszíneződés lehet azonban jóindulatú is, éppen ezért sokszor félrediagnosztizálják a melanomát fizikai sérülés okozta bevérzésnek, vagy a mátrixban található melanociták fokozott aktivitásának. A jóindulatú elszíneződést okozhatja kemoterápia, röntgen vagy sugárterápia, ill. endokrin betegségek, vagy gyógyszerek, de ezek hatása általában több ujjon jelentkezik egy időben. Gyerekeknél a barna csíkot gyakran egy körömben lévő nevus (anyajegy), felnőttekben lentigo (májfolt) okozhatja.
A sárga és a szürke köröm szindróma
A sárga köröm szindróma elkülönítendő a dohányzás okozta elszíneződéstől, ill. a tetracyclinek (antibiotikum típus) körömsárgító hatásától. A sárga köröm szindróma ritka, de önmagában is valamilyen tüdőbetegségre utal, ami gyakran társul limfödémával. Jelezhet krónikus arcüreg gyulladást, tartós köhögést, légszomjat. Jele lehet a rheumatoid arthritisnek, cukorbetegségnek, fehérjehiánynak. Általában a nyirokkeringés helyi vagy szervezetszintű zavara áll a tünet hátterében, amit belsőszervi rákok okozhatnak.
Iratkozz fel hírlevelünkre
CÍm
4024 Debrecen
Teleki utca 12.
Elérhetőség
(30) 729 0306
kemecseiszilvi@gmail.com
Nyitvatartás
H-P: 8.00 – 18.00
Sz-V: Zárva
